什么是社會保險？什么是商業(yè)保險？社保與商業(yè)保險的區(qū)別有哪些？
2022-09-05 11:27:38 來源：名律網(wǎng)
一、社會保險
１、社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。
２、社會保險計劃由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。
３、在中國，社會保險是社會保障體系的重要組成部分，其在整個社會保障體系中居于核心地位。另外，社會保險是一種繳費性的社會保障，資金主要是用人單位和勞動者本人繳納，政府財政給予補貼并承擔(dān)最終的責(zé)任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務(wù)，并在符合法定條件的情況下，才能享受相應(yīng)的社會保險待遇。
二、商業(yè)保險
１、商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營，以營利為目的的保險形式，由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系，投保人根據(jù)合同約定，向保險公司支付保險費，保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任，或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
２、所謂社會保險，是指收取保險費，形成社會保險基金，用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。
三、社保與商保的區(qū)別有以下方面：
１、購買原則不同
社保是國家或企業(yè)對個人的醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn)，是強(qiáng)制性的。
商保是一種個人行為，是自愿的，是個人根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力，在社保的基礎(chǔ)上自行規(guī)劃或單獨購買，是一種更高層次的生活安排和提現(xiàn)，多規(guī)劃多有，少規(guī)劃就少有，不規(guī)劃就沒有。
２、繳費期限不同
社保必須交滿一定年限才可動用或領(lǐng)取，工傷與生育、失業(yè)保險皆為一年，養(yǎng)老保險則為15年，醫(yī)保女性繳滿20年，男性繳滿25年才可終生受益。
商保的交費時間靈活，一次躉交、3年，5年，10年，20年……都可以，時間長短自己決定，早買早享受。
３、繳納金額不同
社保構(gòu)成中，養(yǎng)老個人繳納8％，醫(yī)保個人繳納2％，失業(yè)個人繳納1％，隨著工資增加，繳納金額也相應(yīng)提高。
商保是個人行為，根據(jù)自己的實際情況，多少自由，多交多得，少交少得。
４、保障期不同
社保中的醫(yī)療和養(yǎng)老繳納到一定的年限，保障期限為終身，越長壽受益越高。
商保保障期限長短可選，短期如1個月、1年，中期如20、30年，長期如終身，可根據(jù)需求選擇。
５、意外覆蓋
社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中，在家里或旅游途中發(fā)生的意外，都是不能報銷的。意外醫(yī)療中，應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的或應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的、境外就醫(yī)的等，均不能報銷。商保的意外險涵蓋范圍廣，可根據(jù)自身的風(fēng)險狀況選擇不同類型的產(chǎn)品。
６、醫(yī)療報銷
社保涉及的醫(yī)療費用，是拿有關(guān)憑證報銷，下有起付線，上有封頂線，中間除自費藥外，在報銷范圍內(nèi)按比例報銷。
商保醫(yī)療保障可以彌補社保不足，在社保報銷后，合同保障多少就報多少，像“百萬醫(yī)療”等這類高端醫(yī)療險，自費藥、進(jìn)口藥都可以保險；重疾是診斷即賠付，這樣的提前給付就為病人及早治療和就醫(yī)選擇提供了方便。更突顯出商保的人性化。
７、住院津貼
社保沒有住院津貼。
商保中很多產(chǎn)品都含有住院津貼，金額50－200元一天不等，可抵用營養(yǎng)費、床位費等。
８、身故保障
社保中的養(yǎng)老保險與醫(yī)療保險可按照個人賬戶剩余價值繼承、以及當(dāng)事人的喪葬費限額報銷，基本沒什么東西可以留給家人。
商保中規(guī)定，不論繳費時長，只要在保險期間身故，則根據(jù)保單規(guī)定，有以下幾種身故金的賠付方式：保額、保費、現(xiàn)金價值、賬戶價值?；轁杉胰?。
